Пилоростеноз у новорожденных: как распознать заболевание вовремя?
представляют опасности. Но если они становятся всё более обильными и напоминают рвоту «фонтаном», ребёнка Срыгивания после кормления часто встречаются у малышей и обычно не необходимо показать врачу. Одной из возможных причин такого состояния может быть пилоростеноз.
Что такое пилоростеноз?
Пилоростеноз — это сужение выхода из желудка из-за утолщения привратника — мышечного кольца, которое регулирует переход пищи в кишечник. В результате молоко не может свободно перейти из желудка в кишечник и возвращается обратно.
Обычно малыш рождается без признаков заболевания. Первые симптомы чаще появляются на 2–6-й неделе жизни, поэтому пилоростеноз встречается как у новорождённых, так и у грудничков первых месяцев жизни.
Какие симптомы должны насторожить?
Главный признак пилоростеноза — повторная рвота без примеси желчи, которая постепенно становится сильнее. Обычно она возникает после кормления и может быть настолько интенсивной, что содержимое желудка выбрасывается «фонтаном».
Родители также могут заметить:
- малыш снова просит есть вскоре после рвоты;
- ребёнок плохо прибавляет или теряет вес;
- мокрых подгузников становится меньше;
- появляются вялость, сухость губ, западение родничка;
- стул становится более редким.
При обычных срыгиваниях объем молока небольшой, общее состояние малыша не страдает, а прибавка веса сохраняется. При пилоростенозе симптомы постепенно усиливаются, возникает обезвоживание.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
При повторной рвоте «фонтаном» младенца необходимо показать врачу как можно скорее.
Не стоит самостоятельно менять смесь, уменьшать объем кормлений или давать лекарства: из-за потери жидкости и солей состояние ребенка может быстро ухудшиться.
Рвота зеленого цвета нехарактерна для пилоростеноза и может быть признаком другого вида кишечной непроходимости. В такой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.
Как диагностируют пилоростеноз?
Врач осматривает ребенка, оценивает динамику веса и признаки обезвоживания.
Основным инструментальным методом диагностики является УЗИ желудка и привратника.
Исследование позволяет оценить толщину и длину мышцы привратника, а также прохождение содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку. УЗИ безопасно, безболезненно и не связано с лучевой нагрузкой.
На ранней стадии изменения иногда выражены недостаточно. Если симптомы сохраняются, врач может рекомендовать повторное исследование.
Как лечат пилоростеноз?
Пилоростеноз не проходит самостоятельно и требует лечения в стационаре. Сначала врачи восполняют потерю жидкости и нормализуют солевой баланс, после чего проводится операция — пилоромиотомия. Она устраняет препятствие для прохождения пищи из желудка в кишечник.
После своевременного лечения большинство малышей быстро восстанавливаются, хорошо набирают вес и в дальнейшем развиваются нормально.
Главное для родителей
Пилоростеноз хорошо поддается лечению, но важно выявить его вовремя.
Если рвота после кормления усиливается, ребенок не прибавляет в весе или появились признаки обезвоживания, не откладывайте обращение к педиатру.
С заботой о здоровье вашего ребёнка,
Врач-педиатр медицинского центра «Росточек»,
Статья носит ознакомительный характер. Необходима консультация специалиста.
